31 Jul 2026, 16:19 UTC≈1,870 views60 reactionsread 7 August 2026 Photo
Не одна КПТ: 266 вариантов и 45 семейств доказательных психологических вмешательств в новом атласе
На картинке ‐ переведенная иллюстрация из опубликованного в этом июле систематического атласа психотерапевтических вмешательств. Мы привыкли говорить о «КПТ», «психодинамической терапии» или «поддерживающей терапии» как о чем-то цельном и едином. Но эта схема показывает, что внутри этих зон скрывается огромное количест…
custom 588210759334573654531custom 588173339432007530329
24 Jul 2026, 16:00 UTC≈9,360 views98 reactionsread 7 August 2026 Photo
Антипсихотик, ставший антидепрессантом: один из новейших препаратов на рынке - луматеперон
Не так уж и часто появляются в психофармакологии новые препараты, которым оказалось под силу пройти все стадии клинических исследований. Луматеперон впервые был одобрен FDA в 2019 году для лечения шизофрении, затем для биполярной депрессии, а в ноябре 2025 - в качестве аугментации для большого депрессивного расстройства (в Рос…
custom 588173339432007530349custom 588210759334573654549
10 Jul 2026, 15:03 UTC≈2,900 views99 reactionsread 7 August 2026 Photo
КОГОРТЫ. НЕ. ДОКАЗЫВАЮТ. ПРИЧИННОСТЬ.
Недавно я увидел пост, где говорилось, что при синдроме раздраженного кишечника нельзя использовать антидепрессанты и лоперамид, потому что в новом исследовании их связали с более высоким риском смерти. Раньше я также разбирался с утверждением, что антидепрессанты нельзя принимать долго, потому что они якобы вызывают внезапную сердечную смерть.
Проблема в обоих случаях одна и т…
custom 588210759334573654550custom 588173339432007530349
5 Jul 2026, 15:05 UTC≈2,480 views79 reactionsread 7 August 2026 Photo
Гигиена сна - не лечение: новый гайд AASM по комбинированному лечению хронической бессонницы
Продолжаю исследовать последние обновления рекомендаций в мире. В апреле 2026 года Американская академия медицины сна (AASM) выпустила новые рекомендации по комплексной терапии хронической бессонницы. Они отвечают на очень важный вопрос - как стоит относиться к комбинированному лечению снотворными и психотерапией? Раньше это…
custom 588210759334573654540custom 588173339432007530339
1 Jul 2026, 14:17 UTC≈6,050 views110 reactionsread 7 August 2026 Photo
Кофе и препараты
В разгар лета высок соблазн упиться айс-латте или, о ужас, холодными энергетиками... Но кофеин - сам по себе психотропное вещество и имеет немало нюансов взаимодействия, про которые многие не знают. Попробую суммировать, в каких отношениях кофеин с психофармакологией.
Механизм
Кофеин в основном метаболизируется в печени через CYP1A2. Через этот же цитохром проходят некоторые препараты, поэтому ино…
custom 588173339432007530355custom 588210759334573654555
18 Jun 2026, 14:01 UTC≈2,810 views71 reactionsread 7 August 2026 Photo
Я посмотрел вебинар Rome V DGBI: What is New от создателей новых критериев
Он закончился буквально час назад, так что более свежего разбора на русском языке вы сейчас вряд ли найдете. В фокусе - новое в Римских критериях 5 пересмотра, которые целиком существуют пока только в платном виде.
Я попытаюсь выделить самые важные мысли.
Что изменилось концептуально
Римские критерии двигают врача от логики «мы ничего не н…
custom 588173339432007530336custom 588210759334573654535
12 Jun 2026, 11:33 UTC≈3,300 views60 reactionsread 7 August 2026 Photo
Изображения сверху - перевод консенсусного заявления рабочей группы по отмене психотропных препаратов на базе American Society
of Clinical Psychopharmacology (ASCP).
Руководств "как отменять препараты" гораздо меньше, чем "как начинать препараты" - потому ASCP собрали 45 международных экспертов в психофармакологии обсудить.
Они голосовали за или против утверждений касаемо отмены психфармы (а затем ещё и оценивали у…
custom 588173339432007530331custom 588210759334573654529
8 Jun 2026, 14:48 UTC≈2,580 views92 reactionsread 7 August 2026 File
Не-кринж диета в случае Синдрома Раздражённого Кишечника
Поднатужился и подготовил для вас ёмкое руководство по Low FODMAP-диете — на сегодняшний день наиболее изученному диетическому вмешательству при СРК.
В руководстве:
· про диетические триггеры
· о проявлениях гиперчувствительности кишечника
· пошаговый план перехода на Low FODMAP-диету
· удобная таблица продуктов с высоким содержанием F…
custom 588173339432007530346custom 588210759334573654546
4 Jun 2026, 17:25 UTC≈18,100 views146 reactionsread 7 August 2026 Photo
Диеты - кринж (почти всегда)
Диеты - это полноценное медицинское вмешательство с показаниями, рисками и противопоказаниями. К сожалению, в массовом сознании вред диет часто недооценивают, а пользу переоценивают. Попытаемся разобраться с исследованиями.
Это часто бессмысленно
Проблема не в том, что «людям не хватает силы воли». После снижения веса организм запускает компенсаторные механизмы: снижается расход энерги…
custom 588173339432007530373custom 588210759334573654573
10 May 2026, 16:03 UTC≈5,460 views94 reactionsread 7 August 2026 Photo
Новейшее понимание СРК: что уже известно про Римские критерии V пересмотра
Римские критерии - главный диагностический мануал в мире для "функциональных расстройств ЖКТ" (теперь - другое название). Римские критерии IV пересмотра вышли в 2016 году, а полная версия V пересмотра ожидается 1 июня этого года. Но уже сейчас авторы приоткрыли завесу и высказались об основных изменениях.
Очень важно, что это не просто косме…
custom 588173339432007530347custom 588210759334573654547
7 May 2026, 11:24 UTC≈5,460 views76 reactionsread 7 August 2026 Ламотриджин и гормоны: неочевидное взаимодействие
Ламотриджин часто используется в психиатрии и эпилептологии с разными целями. Возможно, вы слышали про снижение его концентрации при приеме с КОК; на самом деле, отношения ламотриджина с гормонами сложнее.
Механизм
Это не классическое взаимодействие через цитохромы. Ламотриджин выводится в основном через глюкуронирование: к молекуле препарата присоединяется глюкуро…
custom 588173339432007530338custom 588210759334573654538
2 May 2026, 09:32 UTC≈2,540 views72 reactionsread 7 August 2026 Photo
Сравнение акатизии и СБН
Под последним моим постом про синдром беспокойных ног меня спросили, чем он отличается от акатизии. Я кратко ответил, однако тема на самом деле более сложная и достойна отдельного поста.
Свёл ключевые отличия акатизии и синдрома беспокойных ног в таблицу. В комментариях она же файлом.
custom 588173339432007530336custom 588210759334573654536
Showing the 12 most recent of 16 posts we hold for @fedorov_psych. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.