23 Jul 2026, 20:41 UTC≈2,110 views64 reactionsread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
Продолжаем про препараты
Амантадин при болезни Паркинсона: не только против дискинезий
Амантадин часто воспринимают узко — как препарат для леводопа-индуцированных дискинезий. Но у него есть и более широкое клиническое применение, особенно у пациентов с ранним началом болезни Паркинсона.
Когда стоит подумать об амантадине как о первом препарате
Речь о пациентах с дебютом заболевания до 50 лет. У эт…
❤46👍15🔥3
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
22 Jul 2026, 13:30 UTC≈2,020 views37 reactionsread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
Немного Off Label в студию
Зонисамид: когда и зачем добавлять к терапии БП
Зонисамид остаётся малоиспользуемым в российской практике препаратом, хотя данные по его применению при болезни Паркинсона достаточно убедительны — особенно в контексте моторных флуктуаций и резистентного тремора.
Откуда взялись данные
Основная доказательная база — серия японских исследований Murata и соавт. (2001–2016), вклю…
👍20❤17
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
19 Jul 2026, 11:09 UTC≈2,320 views66 reactionsread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
В клинической практике пациенты с хронической болью являются, наверное, сложными и затратными в плане ведения и контроля пациентов. Не секрет, что врачу, впервые столкнувшемуся с таким пациентам разговор дается тяжело и опустошительно, пациенты зачастую невротизированы, негативно настроены и чувствительны к диалогу и имеют целую кучу стигм.
Образование пациентов — это единственный путь к решению этой …
❤39👍18🙏7🔥2
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
15 Jul 2026, 19:51 UTC≈2,580 views147 reactionsread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
Как же иногда простые рутинные тесты могут помочь в решении редких клинических сценарий в ситуации ограниченных ресурсов.
Мужчина 36 лет зимой впервые обратился к врачам сначала с тем, с чем обычно многие обращаются в последние дни: выраженная тревога, панические атаки, нарушения сна, забывчивость, диагноз «генерализованное тревожное расстройство», терапия эсциталопрамом до 20 мг/сут. Через несколько …
🔥86❤34👍21😱5👏1
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
12 Jul 2026, 17:30 UTC≈2,750 views33 reactionsread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
Амбулаторная практика позволяет накопить сведения и рассмотреть редкие заболевания под разными углами. Так к примеру, что мы знаем о когнитивном снижении у пациентов с antiGAD СРЧ?
Когнитивные нарушения при синдроме ригидного человека (СРЧ) не относятся к его обязательным клиническим признакам. Однако при GAD65-ассоциированной аутоиммунности они могут отражать более широкий церебральный процесс, выход…
❤24👍9
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
10 Jul 2026, 17:57 UTC≈2,530 views36 reactions1 Starread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
По следам находок в нашей работе появился вопрос
Так ли это просто в клинке различать FXTAS от идиопатической БП?
Ряд данных по FMR1‑ассоциированным фенотипам показывает довольно парадоксальную картину: паркинсонизм у носителей премутации может быть клинически неотличим от идиопатической болезни Паркинсона, но при этом в больших выборках пациентов с БП частота премутационных аллелей не отличается от …
❤33👍3
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
7 Jul 2026, 20:06 UTC≈2,400 views25 reactionsread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
Используете ли в клинической практике фотостресс тест?
Не буду об этом много говорить, информация о тесте тут
https://eyewiki.org/Photostress_Recovery_Test
Если коротко - простой и понятный тест помогающий топировать проблему (например при фотопсиях) в сетчатку либо в зрительный нерв.
Проблема диф диагностики фотопсий (коротко)
Фотопсии - это короткие вспышки в поле зрения возникающие депривации св…
❤17👍8
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
5 Jul 2026, 17:08 UTC≈2,830 views55 reactionsread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
В процессе анализа полученных генетических данных мы обратили внимание на интересность. У ряда пациентов отобранных на исследование обнаруживаем промежуточный аллель гена HTT (27-35 CAG повторов) - что конечно слишком часто.
Решили погрузиться в литературу. И вот что интересно
Попалось очень показательное наблюдение: пациент 71 года с акинетико-ригидным паркинсонизмом, нарушением ходьбы, гипомимией, …
❤🔥24❤21👍9👎1
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
28 Jun 2026, 08:09 UTC≈3,730 views102 reactionsread 29 August 2026 Photo
Ну "штош" друзья
Наконец, мы завершаем набор пациентов на проект генетического исследования пациентов в ранним дебютом болезни Паркинсона
(но если Вы хотите принять участие, продолжается набор в ИМЧ РАН в Санкт-Петербурге и до конца лета мы будем добирать последних пациентов)
Мы больше года отбирали пациентов на исследование и осмотрели 262 человека, и отобрали 242 на исследование.
Дальше мы бросим все силы на изуч…
❤74👍15❤🔥13
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
26 Jun 2026, 08:17 UTC≈4,880 views24 reactionsread 29 August 2026 Привет друзья
Наша работа по изучению генетики ранней формы болезни Паркинсона продолжается. Однако мы решили посмотреть на другой аспект этой проблемы, а именно доступность, готовность и осведомленность о наличии/возможности проведения генетического тестирования пациентов с БП.
Если Вы практикующий врач-невролог, то мы очень просим Вас принять участие в этом опросе, оно не займет больше 15 минут
https://forms.gle…
👍18❤6
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
14 Jun 2026, 17:59 UTC≈3,960 views405 reactionsread 29 August 2026 Video
Привет друзья
Мне интересно сколько нас еще тут и продолжают читать (давайте поставим 🔥, чтобы я смог сориентироваться).
На видео пациентка с признаками паркинсонизма справа, однако на FDOPA PET мы видим нормальный захват контраста.
Это явление называет SWEDD (Scans without evidence of dopamine deficiency), что является поводом задуматься, но не основание автоматически «снимать» диагноз болезни Паркинсона. SWEDD‑да…
🔥371❤30👏3🥰1
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
10 Jun 2026, 04:40 UTC≈3,570 views55 reactionsread 29 August 2026 Photo
Привет друзья
В рутинной клинической практике часто на приемах приходится обновлять знания и перепроверять появились ли какие то новые подходы к лечению различных заболеваний. Я часто гуглю на приеме пока разговариваю с пациентом. Вот короткое обновление по лечению наследственной спастической параплегии (НСП).
Обновления в лечении НСП
По состоянию на 2025–2026 год три направления выглядят наиболее перспективными п…
❤40👍15
Signed Dr. Oybek Turgunkhujaev
Showing the 12 most recent of 16 posts we hold for @rehabdoctor. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.