7 Aug 2026, 13:07 UTC55 views10 reactionsread 8 August 2026 Вербальный протокол: слово как инструмент защиты
Вербальный протокол не учебник по медицинской этике. Это набор речевых и когнитивных приемов, которые одновременно помогают:
✅качественно провести диагностическое интервью
✅объяснить пациенту диагноз и лечение
✅сохранить собственные профессиональные границы
✅защитить себя от эмоционального выгорания, давления и необоснованной агрессии
Существуют разные модели общения …
👍4🔥3❤1👎1💩1
7 Aug 2026, 13:07 UTC67 views9 reactionsread 8 August 2026 🌴Отвлечение и вектор (чтобы защитный контур не превратился в саркофаг)
Но если у тебя есть только броня, правила и профессиональная дистанция, долго так жить невозможно. Любой защитный контур требует разрядки. Работа в государственной медицине – это высокая эмоциональная нагрузка, большая ответственность, бесконечные документы, дефицит времени и постоянное общение с людьми. Если напряжение постоянно накапливается, од…
👍5❤2💩1🔥1
7 Aug 2026, 13:07 UTC57 views8 reactionsread 8 August 2026 Photo
Защитный контур (финал).
Часть 5: вербальный протокол, отвлечение и вектор (чтобы не просто выживать, а продолжать помогать людям)
Приветствую, товарищи❗️
Вот мы и добрались до логического завершения серии постов о концепции «Защитного контура»
Прошлые части:
⚡️Часть 1 (здоровый нарциссизм): https://t.me/psychiatrist_valera/746
⚡️Часть 2 (сухаризм): https://t.me/psychiatrist_valera/755
⚡️Часть 3 (матчасть): https:/…
👍5❤1🔥1🤮1
7 Aug 2026, 04:55 UTC81 views3 reactionsread 8 August 2026 Коллекция диагнозов
Сейчас пациенту 20 лет. С раннего детства отмечались заикание, стереотипные игры, выраженная избирательность в еде, непереносимость громких звуков и яркого света. В пятилетнем возрасте на МРТ была выявлена мальформация Арнольда-Киари. После этого внимание врачей вполне закономерно сместилось в сторону органической патологии. К сожалению, многие особенности психического развития постепенно отошли н…
custom 53099586918547542933
7 Aug 2026, 04:55 UTC88 views11 reactionsread 8 August 2026 🗄️Дополнительные данные. Психологическое обследование также подтвердило наши предположения. По опроснику CASD пациент набрал 23 балла при диагностическом пороге 15.
Разумеется, сам по себе опросник диагноз не устанавливает, однако служит дополнительным аргументом в пользу клинического заключения
🤔Почему аутизм не увидели раньше?
Причин оказалось сразу несколько. Во-первых, еще относительно недавно аутизм воспринимал…
👍6custom 53099586918547542933❤🔥2
7 Aug 2026, 04:55 UTC92 views7 reactionsread 8 August 2026 Photo
🧩Пятнадцать лет с неправильными диагнозами. А оказалось — РАС (аутизм)
#запискиврача
📣 Дисклеймер ⚠️
История основана на реальном клиническом случае, но художественно переработана. Все персональные данные, обстоятельства и отдельные детали изменены. Публикация носит исключительно научно-просветительский характер
Сегодня у нас случай, который можно назвать настоящим диагностическим детективом. Он о том, как молодой …
❤7
5 Aug 2026, 15:41 UTC124 viewsread 8 August 2026 Poll
Подготовить 2 часть?
- Да81%
- Нет12%
- Может да, а может нет. А может не может8%
Shares as published, totalling 101%. No per-option vote count is published by Telegram, so none is shown.
5 Aug 2026, 15:40 UTC109 views8 reactionsread 8 August 2026 Фершробен. Психиатрическое «чудачество», которое осталось за бортом. В старых немецких учебниках этим словом описывали чудаковатое поведение с вычурной моторикой, нелепой одеждой и склонностью к странным коллекционированиям (например, пустых пузырьков от духов). Раньше считалось «мягким дефектом» шизофрении. Сейчас чаще встречается при расстройствах шизофренического спектра, некоторых вариантах РАС или вообще как инд…
❤5custom 53099586918547542932👍1
5 Aug 2026, 15:40 UTC117 views10 reactionsread 8 August 2026 Псевдология. Патологическая лживость. Не путать с сознательной ложью, псевдолог сам верит в свои фантазии. Исторически чаще описывалась у пациентов с истерическими (гистрионными) чертами личности, хотя может встречаться и при других состояниях. В современных классификациях термин исчез, но остался в клиническом языке. «Псевдолог» звучит точнее, чем «склонность к фантазированию с элементами обмана»
Шаржирование. Заос…
❤7custom 53099586918547542933
5 Aug 2026, 15:40 UTC104 viewsread 8 August 2026 Photo
Нестандартные заметки. Психиатрический антиквариат
🗄️Разбирал старые ординаторские конспекты, записи с первых дежурств и обрывки заметок. Многое сегодня уже выглядит анахронизмом (спасибо доказательной медицине). Но именно в этих записях хорошо видно, как менялся язык психиатрии. Решил устроить небольшую ревизию и посмотреть, что осталось, а что ушло вместе со старыми классификациями
#глоссарийПсихиатра
4 Aug 2026, 18:18 UTC137 views13 reactionsread 8 August 2026 🏝️Остров, акулы и воинская часть
По данным, которые удалось собрать со слов родственников и частично самой пациентки, на острове объявили штормовое предупреждение. Незадолго до этого туристов также предупреждали о появлении акул. В какой-то момент, уже находясь в психотическом состоянии, Арина совершила поступок, который трудно объяснить здравой логикой: она поплыла в сторону опасного участка моря. К счастью, течение…
❤11🤡2
4 Aug 2026, 18:18 UTC144 views8 reactionsread 8 August 2026 Иногда несколько недель без лечения перечеркивают годы стабильности. Именно поэтому любые изменения терапии должны происходить только совместно с лечащим врачом
#запискиврача #психиатрия #клиническийслучай #шизофрения
❤8
Showing the 12 most recent of 20 posts we hold for @psychiatrist_valera. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.