3 Aug 2026, 08:20 UTC151 views3 reactionsread 8 August 2026 Video
«Операция прошла идеально». Но всегда ли это означает, что опасности не было?
После успешной операции пациент видит лишь результат.
Он не знает, сколько решений было принято за эти несколько часов. Не знает, сколько потенциально опасных ситуаций удалось предотвратить ещё до того, как они стали необратимыми.
И в этом заключается одна из самых недооценённых особенностей современной хирургии.
Лучший результат работы…
❤3
Signed Reize
22 May 2026, 11:52 UTC314 views3 reactionsread 8 August 2026 Video
В комментариях к предыдущим постам подняли очень важную тему — экономическую целесообразность интраоперационного нейромониторинга.
И действительно, сегодня ИОНМ — это не только вопрос безопасности, но и вопрос ресурсов.
Полноценный нейромониторинг требует:
• оборудования;
• расходных материалов;
• обученного персонала;
• времени;
• взаимодействия всей команды.
Для клиники это дополнительные затраты.
Особенно …
🔥3
Signed Reize
19 May 2026, 12:43 UTC199 views5 reactionsread 8 August 2026 Video
Во многих центрах подход к ИОНМ становится всё более дифференцированным.
Мониторинг всё чаще рассматривают не как обязательный «атрибут» любой операции, а как инструмент управления рисками.
Особенно ценен ИОНМ при:
• деформациях позвоночника;
• ревизионной хирургии;
• миелопатии;
• выраженном стенозе;
• опухолях;
• сложной анатомии;
• высоком риске тракционного или ишемического повреждения.
В таких ситуация…
🔥5
Signed Reize
14 May 2026, 16:31 UTC214 views9 reactionsread 8 August 2026 Video
Интраоперационный нейромониторинг — это не только вопрос безопасности, но и вопрос ресурсов.
Полноценный ИОНМ требует:
• оборудования;
• расходных материалов;
• обученного персонала;
• времени;
• взаимодействия всей команды.
Для клиники это дополнительные затраты.
Особенно если речь идёт о большом потоке «рутинных» операций.
Поэтому закономерно возникает вопрос:
оправданы ли эти расходы при низком риске ослож…
❤9
Signed Reize
13 May 2026, 16:15 UTC193 views6 reactionsread 8 August 2026 Video
Один из самых частых вопросов в нейромониторинге — нужен ли ИОНМ там, где операция считается «стандартной» и осложнения встречаются редко?
Аргументы в пользу ИОНМ очевидны:
• анатомия всегда вариабельна;
• даже опытная команда не застрахована от осложнений;
• изменение сигнала может стать ранним предупреждением ещё до формирования неврологического дефицита.
Но существует и другая сторона вопроса.
Не каждая опер…
🔥5❤1
Signed Reize
9 May 2026, 13:44 UTC207 views5 reactionsread 8 August 2026 Video
📍 Ропивакаин 0,01%
Самый интересный результат:
— ССВП ↓ примерно на 30-50%
— латентность стабильна
— М-ответы сохраняются
💡 Это значит:
нерв «виден» для мониторинга, но пациент получает обезболивание
❤5
Signed Reize
7 May 2026, 16:56 UTC203 views5 reactionsread 8 August 2026 Video
📍 Ропивакаин 0,25%
Что увидели:
— снижение ССВП на 50–100%
— эффект развивается в первые 40 минут
— восстановление — примерно через 2 часа
Важно:
М-ответы в этом случае НЕ оценивались (особенности операции)
❤4👍1
Signed Reize
24 Apr 2026, 10:19 UTC224 views3 reactionsread 8 August 2026 Video
📍 Ропивакаин 0,5%
Результат:
— ССВП не регистрируются
— М-ответы не регистрируются
— полный моторный блок
✔ Отличное обезболивание
❌ Невозможно контролировать лицевой нерв
🔥3
Signed Reize
22 Apr 2026, 18:50 UTC187 views20 reactionsread 8 August 2026 Photo
Недавно вернулась из Ташкента, где прошёл недельный курс по интраоперационному нейромониторингу — и это был действительно ценный опыт.
Моё участие пришлось на третий и четвёртый дни. За это время я прочитала три лекции:
— об ошибках и сложностях в ИОМ
— об особенностях ИОМ при операциях в области мосто-мозжечкового угла и каудальных нервов
— о сценариях ИОМ при интрамедуллярных объёмных образованиях
Помимо лекций, …
❤12👍5🔥3
Signed Reize
21 Apr 2026, 13:24 UTC207 views4 reactionsread 8 August 2026 Video
Низкие концентрации
→ сохраняют моторную функцию
Высокие
→ дают мощную блокаду, но «выключают» контроль
Именно поэтому дозу нужно подбирать индивидуально под операцию.
Таким образом блокаду тройничного нерва можно оценить объективно следующими методиками:
🧠 Как проверяют
👁️ Blink-рефлекс (V1, надглазничная)
Исчезновение или замедление раннего компонента R1 = блокада афферента
💪 Masseter inhibitory reflex (V3, …
❤🔥4
Signed Reize
18 Apr 2026, 10:11 UTC242 views5 reactionsread 8 August 2026 Video
В операционной работает множество приборов: коагуляторы, микроскопы, навигационные системы. Все они создают электромагнитные поля, которые могут влиять на качество записи.
Как это проявляется? 👇
🔸 появляется фоновый шум
🔸 сигнал становится нестабильным
🔸 возникают ложные всплески активности
Важно отличать: это проблема сигнала или реальная угроза нерву.
Что помогает нам разобраться:
✔️ анализ формы и характера шум…
👍3🔥2
Signed Reize
16 Apr 2026, 17:34 UTC223 views5 reactionsread 8 August 2026 Video
В интраоперационном нейромониторинге звук и амплитуда это не просто сигнал. Это «голос» нерва, который мы слышим в реальном времени.
Стоит появиться избыточному натяжению — картина меняется мгновенно:
⚠️ амплитуда снижается
⚠️ сигнал может резко исчезнуть
И вот здесь самое важное 👇
Мы улавливаем эти изменения буквально за секунды до возможного повреждения нерва.
Благодаря этому у команды есть шанс сразу изменить…
🔥3❤2
Signed Reize
Showing the 12 most recent of 18 posts we hold for @loonamedica_msk. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.