4 Aug 2026, 16:58 UTC22 views4 reactionsread 8 August 2026 Девушка несколько месяцев лечится по поводу «дисфункции ВНЧС». Капа, упражнения, рекомендации…
Но меня насторожило другое.
При открывании рта челюсть заметно отклонялась в сторону. Поэтому мы сделали игольчатую ЭНМГ жевательных мышц.
И тут возникает важный вопрос.
Всегда ли проблема действительно в суставе?
Иногда — да.
Но иногда похожие жалобы могут быть проявлением совсем других заболеваний:
• поражения двиг…
👍2❤1🔥1
3 Aug 2026, 17:53 UTC32 views2 reactionsread 8 August 2026 Камптодактилия у ребёнка
У 12-летней девочки постепенно начали сгибаться мизинцы. Сначала на одной руке, затем на другой.
Внешне это может быть похоже на слабость мышц или повреждение нерва. Поэтому сделали ЭНМГ.
Исследование показало, что нервы рук работают нормально. Признаков невропатии или полиневропатии нет.
Скорее всего, причина находится в самом пальце — в сухожилиях, связках и суставе. Такое состояние наз…
🔥2
28 Jul 2026, 18:17 UTC55 views4 reactionsread 8 August 2026 Photo
Подмышечный нерв.
Один из самых редко исследуемых периферических нервов.
В этой истории у пациентки после травмы плеча сохранялась выраженная слабость отведения руки. ЭНМГ подтвердила поражение нерва, а на УЗИ удалось увидеть и его структурные изменения — площадь поперечного сечения увеличена почти до 18 мм². Это в несколько раз больше опубликованных нормативных значений. Нерв утолщен, с измененной эхоструктурой, ч…
❤3🔥1
26 Jul 2026, 18:55 UTC67 views4 reactionsread 8 August 2026 Photo
Когда винт оказывается рядом с нервом
Пациент после металлоостеосинтеза плечевой кости. После операции сохранялись неврологические жалобы со стороны руки - кисть не разгибалась.
На рентгенограмме можно увидеть положение пластины и винтов относительно кости. Но рентген почти ничего не говорит о том, где именно проходит нерв и соприкасается ли он с металлоконструкцией.
При ультразвуковом исследовании я проследил луч…
👍2❤1🔥1
13 Jul 2026, 09:13 UTC77 views8 reactionsread 8 August 2026 О нарративе…
Медицина привыкла делить человека на органы, диагнозы и специальности. Но болезнь редко соблюдает эти границы.
После операции боль может быть связана одновременно с заживлением тканей, чувствительностью нервной системы, изменением движения, страхом нагрузки и потерей привычной функции. После инсульта недостаточно знать, какая область мозга повреждена: важно понять, почему человек не может пользоваться …
❤5🔥3
11 Jul 2026, 12:58 UTC80 views5 reactionsread 8 August 2026 Photo
Какие упражнения помогают при бессоннице?
Разобрал метаанализ 22 исследований: йога, тай-чи, ходьба и бег могут улучшать сон, но большинство выводов пока имеют невысокую надёжность.
Что действительно показало исследование — в новой статье.
Читать: https://pavellebedev.ru/blok-doktora-pavla-lebedeva/uprazhneniya-pri-bessonnice
#бессонница #сон #упражнения #реабилитация #доказательнаямедицина
❤3👍1🔥1
22 Jun 2026, 05:51 UTC99 views1 reactionsread 8 August 2026 Forwarded from @mavestreambotPhoto
Новый выпуск вашего любимого подкаста уже в mave.stream 🎙
Доктор Павел Лебедев — Курение, спастичность и ботулинотерапия: почему у курящих эффект может быть хуже?
🔥1
22 Jun 2026, 05:51 UTC83 views2 reactionsread 8 August 2026 Курение, спастичность и ботулинотерапия - поговорим об интересных физиологических связях.
В новом выпуске разбираю, есть ли данные о том, что у курящих пациентов выше спастичность, почему эффект ботулинотерапии иногда может быть слабее, как здесь связаны нервно-мышечный синапс, ацетилхолин, SNAP-25, состояние мышцы, сосудов и восстановительной среды.
#курение
#спастичность
#послеинсульта
❤1🔥1
20 Jun 2026, 07:25 UTC98 views6 reactionsread 8 August 2026 Клинический случай
На приёме была пациентка с выраженным pes cavus (высоким сводом стопы). Изначально её направили на УЗИ периферических нервов, чтобы исключить туннельные синдромы.
Во время исследования обнаружилось двустороннее увеличение большеберцовых нервов в области тарзальных каналов. Справа также был увеличен срединный нерв в запястном канале. Кроме того, привлекло внимание увеличение элементов плечевого сп…
👍3❤2🔥1
18 Jun 2026, 20:57 UTC86 views7 reactionsread 8 August 2026 Можно ли делать ботулинотерапию после инсульта, если у человека эпилепсия?
Да, в большинстве случаев можно.
Пациент перенес инсульт, появилась спастичность, рука или нога плохо работают. Ботулинотерапия является одним из основных методов лечения спастичности. Но в анамнезе есть эпилепсия, и возникает опасение: не спровоцирует ли ботулотоксин приступ?
На сегодняшний день эпилепсия сама по себе не считается противоп…
👍6🔥1
30 May 2026, 10:14 UTC114 views7 reactionsread 8 August 2026 Почему синдром карпального канала часто бывает сразу на двух руках?
На самом деле двусторонний синдром карпального канала — очень частая ситуация.
Карпальный канал — это узкий туннель в области запястья, через который проходит срединный нерв. Если давление внутри канала повышается, нерв начинает страдать: появляются онемение, покалывание, ночные пробуждения, снижение силы кисти.
Но если проблема возникает сразу с …
👍6🔥1
25 May 2026, 19:02 UTC112 views5 reactionsread 8 August 2026 Сегодня делал УЗИ мужчине с выраженной амиотрофией плечевого пояса.
И каждый раз в таких случаях снова думаю о том, насколько обманчивой может быть история «про плечо».
Потому что внешне пациент часто приходит именно с ортопедической жалобой:
«не поднимается рука»,
«ослабло плечо»,
«мышцы словно сдулись».
И очень легко начать искать только проблемы сухожилий, суставов или шеи.
Но когда начинаешь внимательно смотр…
👍4🔥1
Showing the 12 most recent of 19 posts we hold for @PRM_chitaem. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.