5 Aug 2026, 16:57 UTC509 views19 reactionsread 8 August 2026 Photo
Если в анализе мочи у Вас нашли соли и кристаллы, это не означает, что у Вас в почках есть песок.
Моча у всех-всех людей представляет собой очень концентрированный солевой раствор.
В моче есть вещества, которые предотвращают кристаллизацию.
Считается, растворимость оксалат кальция в моче в 1000 раз больше в воде.
При длительной экспозиции в моче начинают процессы кристаллизации, что становится видно при большом уве…
👍9❤8🥰2
Signed Vitalii Gelig
3 Aug 2026, 20:25 UTC613 viewsread 8 August 2026 Photo
Photo, posted without a caption
Signed Vitalii Gelig
3 Aug 2026, 20:25 UTC640 views22 reactionsread 8 August 2026 Как НЕ надо растворять камни.
Нужно признать, что растворять в почках мы умеем только камни из мочевой кислоты. Другие камни в почках растворить с помощью таблеток, к сожалению, не получится.
Признаки этих камней хорошо известны:
- низкая плотность (<550 единиц) по КТ
- кислая моча ( pH мочи ниже 5.5)
Тем не менее, регулярно встречаются ситуации, когда пациенты начинают растворять заведомо нерастворимые камни, фор…
❤13👍9
Signed Vitalii Gelig
9 Jul 2026, 11:51 UTC≈1,190 views25 reactionsread 8 August 2026 Photo
Итак, у этого пациента значимо повышено в моче количество кальция (7.1 при целевом уровне 6.25 и ниже).
Уровень фосфора повышен незначительно.
Оксалаты - верхняя граница нормы.
Магний и цитрат - отличные.
Что же с у этого пациента?
У него нарушений со стороны уровней кальция и паратгормона в крови и усвоением кальция.
Кальций он не переедает.
Потребление натрия в целом можно уменьшить, но это некритично.
Перед Вами…
👍19❤6
Signed Vitalii Gelig
9 Jul 2026, 11:35 UTC≈1,030 views8 reactionsread 8 August 2026 Photo
Подсказка была в названии файла - "not2200".
У этого пациента было не 2200 мл мочи за сутки, а 1700.
Почему в бланке оказалась цифра 2200 мл история умалчивает. Пациент называл верное количество мочи администратору.
Возможно, на каком-то этапе не внесли данные, а потом написали "наобум".
Такие ситуации сейчас уже редки, но бывают.
Поэтому, если в анализе все или многие показатели одновременно выше или ниже нормы,…
👍8
Signed Vitalii Gelig
7 Jul 2026, 19:01 UTC≈1,080 views19 reactionsread 8 August 2026 Photo
Профилактика камнеобразования очень часто строится на результатах анализа суточной мочи на причины камнеобразования.
Этот анализ до сих пор остается редким для лабораторных центров и его интерпретация требует "насмотренности" врача.
Я прикрепил анализ, в котором все повышено, "все плохо".
Однако, у этого пациента есть только одно серьезное отклонение, приводящее к камнеобразование.
Ваши предположения пишите в нашем…
👍10❤9
Signed Vitalii Gelig
1 Jul 2026, 17:37 UTC≈1,360 views30 reactionsread 8 August 2026 Алгоритм действий при
«Уратно- оксалатных камнях»
Чаще встречается небольшая примесь мочевой кислоты или ее солей в камнях из оксалата кальция, а не наоборот.
Характерные особенности пациентов:
- старше 50 лет
- полные
- возможно, есть подагра
Характерные нарушения в обмене веществ:
1. Повышение мочевой кислоты в крови и моче - особенно часто, если есть подагра
2. Кислая моча (pH 5.5 и ниже) - особенно часто, …
❤15👍14🔥1
Signed Vitalii Gelig
29 Jun 2026, 18:25 UTC≈1,450 views36 reactionsread 8 August 2026 Камни из мочевой кислоты - это примерно 7% от всех камней.
Рецидив без профилактики будет точно через 1-2-3 года.
Но есть хорошая профилактика.
И это единственный вариант камней, которые мы можем растворять препаратами 🤗
И, важно!
Если у Вас камень из мочевой кислоты, то Вам нужно бросить свои усилия не отказ от мяса, а на снижение веса и повышение физической активности.
Хорошо доказано, что главной причиной обр…
🔥15❤13💯6👏2
Signed Vitalii Gelig
28 Jun 2026, 19:21 UTC≈1,350 views35 reactionsread 8 August 2026 Мочекаменная болезнь - крайне гетерогенное заболевание.
Если простым языком, то ее течение сильно отличается у разных пациентов.
К счастью, в большинство случаев течение благоприятное и угрозы жизни и потери функции органа нет.
Наиболее "нехорошие" варианты следующие:
1. Инфекционные камни (струвит, урат аммония) - примерно 5% .
Из плохого - сопровождаются частым воспалением почек (пиелонефрит), требуют сложных…
🔥14👍12❤6👏3
Signed Vitalii Gelig
26 Jun 2026, 19:16 UTC≈1,350 views57 reactionsread 8 August 2026 Всем доброго вечера!
Мы возобновляем активному работу нашего канала и, важно, чата поддержки пациентов с МКБ.
Хотим напомнить, что сейчас нами создан и расширяется национальный реестр больных с цистиновым нефролитиазом.
Мы систематизируем опыт лечения этой тяжелой формы мочекаменной болезни.
Части участникам реестра уже выполнено углубленное генетическое обследование усилиями сотрудников Центра трансгенеза и реда…
👏21❤17👍10🔥9
Signed Vitalii Gelig
24 Mar 2026, 18:52 UTC≈2,570 views27 reactionsread 8 August 2026 Альфакальцидол - это активный метаболит витамина D, который усиливает всасывание кальция в кишечнике и его реабсорбцию в почках.
Препараты в РФ: Альфакальцидол Канон, Альфадол, АльфаД3.
Показания к назначению:
- остеопороз (в т.ч. постменопаузальный, старческий, стероидный и др.);
- остеодистрофия при хронической почечной недостаточности (ХПН);
- гипопаратиреоз, в том числе послеоперационный;
- рахит, устойчивый к…
👍17❤6🔥4
Signed Vitalii Gelig
19 Mar 2026, 12:14 UTC≈2,620 views30 reactionsread 8 August 2026 ВНИМАНИЕ!
В следующую субботу, 28 марта, мы проводим очередную Школу пациентов!
Будем обсуждать старение организма. Расскажем как происходит старение в целом и причем тут образование камней.
Расскажем как выбрать оптимальный способ удаления камней в зависимости от их размера, локализации и состава.
Расскажем про профилактику камней, ответим на вопросы.
И, как всегда, всем желающим сделаем скрининговое УЗИ почек.
…
👍19⚡6❤5
Signed Vitalii Gelig
Showing the 12 most recent of 20 posts we hold for @stoneru. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.