7 Aug 2026, 09:21 UTC172 views12 reactionsread 8 August 2026 Photo
Это безобразие❗️🤬
Вот анализ нашей пациентки с выраженной гипертриглицеридемией (3ий тип)
Вас ничего не смущает?!
Уровень ХСЛНП минус 22 ммоль/л❗️❗️
Понятно, что показательно ХС ЛНП в данном случае расчётный. А при ТГ более 4.5 ммоль/л, рассчитывать нельзя – только прямое измерение
👍7😱4😁1
5 Aug 2026, 08:19 UTC251 views7 reactionsread 8 August 2026 Photo
Растёт интерес к ККИ, это может быть полезно, когда вопрос о статинотерапии не очевиден👀
Анализ MESA (5698 пац без АССЗ, ср. возраст 61,5). Всем участникам исходно выполнили КТ для определения ККИ, а также рассчитали 10-летний риск по шкале PREVENT-ASCVD и оценили необходимость назначения статинов согласно ACC/AHA 2026
📍Наличие даже небольшого количества кальция (ККИ>0) значимо меняло прогноз:
Частота событий (на …
👍6🔥1
4 Aug 2026, 08:41 UTC308 views21 reactionsread 8 August 2026 Photo
Как препаратами снизить Лп(а)❓ Подведём итоги (не веселые)
Препараты, разработанные для снижения Лп(а)
Пелакарсен ASO (GalNAc) до 80% 1 раз/мес III фаза
Зерласиран siRNA до 98% 1 раз/3–6 мес II фаза
Ленасиран siRNA (GalNAc) >80% п/к II фаза
Олпасиран siRNA (GalNAc) до 95% 1 раз/3–6 мес III фаза
Муквалентис малая молекула до 6…
👍17🔥3🐳1
2 Aug 2026, 16:58 UTC352 views24 reactionsread 8 August 2026 Photo
А почему нельзя уровень Лп(а) переводить из нмоль/л в мг/дл и обратно❓
Дело в том, что мол. масса белка Лп(а) от 200 до 700 кДа🥵
Охотник набивает патроны. Картечина весит 5 гр, а дробина 1 гр.
Охотник может набивать патроны по весу – например, нужно 20 гр боеприпаса, взвешиваем на весах 20 гр (либо 4 картечины, либо 20 дробин).
И наоборот, может по количеству дробин - 20 шт или картечин – 4 шт.
Можно лишь с оди…
❤16👍8
1 Aug 2026, 11:33 UTC425 views11 reactionsread 8 August 2026 Photo
Очередной провал😢
Зелтивекимаб, новый ингибитор Ил-6, исследован в ZEUS, n=6300. Включали больных с АССЗ, ХБП и вчСРБ> 2 мг/л. Пациенты получали Зелтивекимаб 15 мг один раз в месяц или плацебо.
Достоверного снижения MACE (СС смерть, нефатальный ИМ или нефатальный инсульт) не наблюдалось (ОР 0,99; 95%)😩
Да еще в группе Зелтивекимаба было больше инфекций😳
Зелтивекимаб значительно снижал вчСРБ, фибриноген, сывороточ…
❤8🤯3
29 Jul 2026, 09:39 UTC471 views1 reactionsread 8 August 2026 Photo
Коллеги из ММЦ Банка Росси прислали интересный клин случай.
Мужчина 89 лет. Поступил для TAVI. Практически без серьезной коморидности.
Но на МСКТ, МРТ и ЧП ЭХО КГ выявлено образование ПП 14 Х8 мм, на ножке, см картинку. На трансторакальной ЭХО не видно. На работу ТК не влияет
TAVI отложена, тк надо проводить электрод через правые отделы.
Версии: миксома, фиброэластома или даже складка (?).
Как по Вашему, что это❓
🔥1
28 Jul 2026, 06:01 UTC481 views16 reactionsread 8 August 2026 Photo
Как долго вы ставили диагноз в своей практике❓
А вот в институте Вельтищева показали случай, когда от жалоб до диагноза прошло… 17 лет❗️🙈
Девочка с 6 лет падала в обмороки
Врачи проводят множество обследований, но все они не показывают отклонений. Годы поисков, казалось, ни к чему не приводили😭
Приступы случались редко, раз в несколько лет, и зафиксировать изменения на обычной ЭКГ не удавалось. И только когда обмо…
👍12❤4
27 Jul 2026, 08:26 UTC480 views10 reactionsread 8 August 2026 Photo
Плозасиран снижает уровень триглицеридов и риск панкреатита❗️
Объявлены результаты 2 РКИ III фазы, в которых оценивался плозасиран у пациентов с тяжелой гипер ТГ🧐
Плозасиран (Redemplo) миРНК против Апо С-III. Одобрен для взрослых с семейной хиломикронемией🧬
Исследования SHASTA-3 - 750 взрослых пациентов с тяжелой ГТГ (ТГнатощак ≥5.6 ммоль/л)
Плозасиран снижал ТГ на:
· 79% в SHASTA-3
· 81% в SHASTA-…
👍9❤1
23 Jul 2026, 09:18 UTC519 views5 reactionsread 8 August 2026 Photo
На приеме пациент 1985 гр, француз
Причина обращения – при диспансеризации выявлен начальный атеросклероз бц (<20%)
ГБ, СД, ожирения, вредных привычек нет, ЭХО КГ, ЭКГ, ХМ – норма. Инфекций, коллагенозов не было. ИМТ 22 кг/м кв. Принимает витамин Д и БАД, ГЛТ не принимает
БХ крови - ТГ 0.8 ммоль/л, АпоВ 1.1 г/л, АпоА 1.2 г/л, глюкоза 3.7 ммоль/л, креатинин 86 мкмоль/л, мочевина 6.5 ммоль/л, СРБ 0.2 мг/л, ЛВП 1.4 м…
❤5
21 Jul 2026, 15:06 UTC489 views5 reactionsread 8 August 2026 Photo
Дорогие коллеги✍️
Готовы результаты ХМ ЭКГ нашей пациентки, про которую я писал вчера.
Базовый ритм - синусовый на фоне миграции суправентрикулярного водителя ритма по предсердиям в пассивный период ночного сна.
Средняя ЧСС за сутки 61 уд/мин. Минимальная ЧСС 49 уд/мин (сон), максимальная 81 уд/мин (прогулка).
1 желудочковая экстрасистола.
1588 суправентрикулярных экстрасистол, из них 411 аберрантных.
Эпизодов диаг…
👍4❤1
21 Jul 2026, 06:21 UTC550 views14 reactionsread 8 August 2026 Photo
NICE рекомендовал финеренон для лечения взрослых с симптоматической ХСН с сохраненной или умеренно сниженной ФВ🧐
Финеренон, нестероидный антагонист МКР является лишь вторым препаратом, модифицирующим течение заболевание ХСН, после иSGLT2
Ключевые положения
1. Финеренон рекомендован для лечения симптоматической ХСН с сохраненной или умеренно сниженной ФВ у взрослых
2. Второй препарат, после иSGLT2
3. …
👍12❤1🤝1
20 Jul 2026, 08:52 UTC408 views12 reactionsread 8 August 2026 Photo
Он-лайн разбор🩺
Обычно представляют пациента, у которого диагноз ясен, постфактум
Сегодня предлагаю новый формат «Мои будни»💊
Позвонила пациентка 70+ Наблюдается с диагнозом ГБ, принимает препараты.
Вчера утром кратковременная потеря сознания впервые❗️
Вызвали скорую, снята ЭКГ – см вверху. Сказали - «ЭКГ в порядке». АД тоже.
Но, в хвосте стандартных и в хвосте грудных отведений вроде как пауза❓ Или нет❓ Посчитать…
👍6❤5👌1
Showing the 12 most recent of 20 posts we hold for @noatero. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.