11 Jul 2026, 10:17 UTC≈1,190 views64 reactionsread 12 August 2026 Алоха, мои любители аритмологии
Вчера в сторис ИГ подняла тему, которая вызвала очень много откликов - как мы относимся к ЭКГ, зарегистрированным Apple Watch ⌚️ и другими регистраторами, не имеющими статуса медицинского изделия в рф.
Поводом стал комментарий коллеги:
«Официальный диагноз по такой записи поставить нельзя».
И ведь формально это действительно так.
Существует нормативная логика, согласно которой диа…
❤53👍8🔥3
25 Jun 2026, 14:59 UTC≈1,570 views41 reactionsread 12 August 2026 Photo
Мы в итоге выбрали вариант с более крупным окклюдером.
Было совсем непросто. Сбылись наши опасения по пролабированию (торчащий в полость предсердия край; пометила желтым); оно допустимое в нашем случае получилось, но пришлось для этого несколько раз перепозицинировать его, на первой попытке торчал в полость значимо и сложно было развернуть в ось.
В итоге - все хорошо, конечно. Но с меня сошло 7 потов от напряжения)
…
🔥28❤13
25 Jun 2026, 14:44 UTC≈1,330 views16 reactionsread 12 August 2026 Что из этих вариантов лучше? Или хуже)
Хороший вопрос) в первом случае останется небольшая остаточная полость. Во втором случае - очень большое устройство, сложно ставить, нужно хорошо попасть в ось, чтобы не торчал край устройства. Поставить слишком большое устройство более дистально не получится в случае чего, будет слишком большая компрессия и риск смещения.
Вот так приходится выбирать.
❤16
25 Jun 2026, 14:24 UTC≈1,240 views22 reactionsread 12 August 2026 Photo
Мы видели два варианта постановки устройства
1. Взять устройство поменьше, с диском (называется Amulet, производитель Abbott) и поставить его более дистально, а диск раскрыть в широкой части ушка.
2. Взять устройство побольше и другого типа и раскрыть более антрально, в широкую часть.
❤11🔥11
25 Jun 2026, 14:05 UTC≈1,220 views22 reactionsread 12 August 2026 Photo
Вот оно
Большое ушко большого человека)
Не знаю насколько устрашающе это выглядит на первый взгляд, но вы вчера настрадались знатно.
Что тут интересного:
Видно (особенно хорошо на картинке справа) что чуть кнутри от устья есть достаточно широкая ампула, она измерена (тонкий синий калипер), диаметр УЛП в этом срезе - 30 мм. При этом, чуть дистальнее (помечу желтым) УЛП уже существенно меньше, порядка 24-25 мм.
Возн…
🔥13❤9
25 Jun 2026, 13:54 UTC≈1,340 views39 reactionsread 12 August 2026 Мы поставили 50 окклюдеров!
Это большое ура)
Всего июнь, а все устройства уже обрели своих хозяев. При этом 13 штук мы поставили за последние 3 дня 😄
Хочу вам показать кое-какие фотографии с имплантации и рассказать свои впечатления о сложных моментах. Это будет именно мой опыт, а не экспертный разбор, потому что собственно экспертом по чпэхо я себя совершенно не считаю. Посему, комментарии и обмен опытом только п…
🔥20❤16👏3
10 Jun 2026, 20:13 UTC≈1,940 views30 reactionsread 12 August 2026 Photo
Photo, posted without a caption
👍22🔥8
10 Jun 2026, 20:13 UTC≈1,670 viewsread 12 August 2026 А вот это - типичный холтер с повторяющимися TdP👇👇👇
10 Jun 2026, 20:12 UTC≈1,680 views7 reactionsread 12 August 2026 Photo
Это не TdP
👍7
10 Jun 2026, 20:11 UTC≈1,720 views20 reactionsread 12 August 2026 Дорогие кардиологи
Нам надо поговорить про торсады. Она же тахикардия типа пируэт, она же веретенообразная.
Сталкиваюсь на приеме с тем, что приходят пациенты с «торсадами», которых нет.
Буквально короткая справка: TdP - частный случай полиморфной ЖТ, который строго связан с удлиненным QT.
Механизм TdP - ранняя постдеполяризация. То есть опять же, нужен длинный QT.
Приложу ниже картинки НЕторсад.
Не путаем, ибо это…
❤20
26 May 2026, 18:57 UTC≈2,120 views18 reactionsread 12 August 2026 А теперь расскажите мне, каким образом из очага такой локализации могут получиться отрицательные I и avL 😁
Я вот не понимаю)
Алгоритмы не умеют пока принимать все эти нюансы во внимание одномоментно.
Лично моя самая рабочая версия касательно этой пленки - это ЖТ, но перепутаны электроды)
Ибо так не бывает что и нижние отрицательные, и левые отрицательные, и конкордантности при этом нет в грудных
Либо это СВТ с такой…
❤18
26 May 2026, 18:50 UTC≈1,890 views11 reactionsread 12 August 2026 Photo
Ну что, посмотрим на пленку?
При первом взгляде, есть ощущение что видна диссоциация (если приблизить, в avF видны р возможные). Так что пока будем исходить из гипотезы что это ЖТ.
Но откуда?
Давайте спросим алгоритм 😁
Я спросила свой любимый easy pvc) и поскольку это мой любимый алгоритм 😅 (а любимый он потому что умный) уже на этапе заполнения пошли намеки что что-то не клеится.
Но я их проигнорировала и заполнила.…
❤11
Showing the 12 most recent of 16 posts we hold for @advokat_pvc. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.