28 Jul 2026, 21:56 UTC667 views30 reactionsread 31 August 2026 На прошлой неделе у нас в NCCU были прям пациенты из кейсов к степам.
Но в отличие от кейсов, где уже даны все важные результаты осмотра, анализы, снимки, в реальности надо думать самому.
Основная жалоба была одинаковой — blurry vision. Однако причина оказалась совершенно разной. У обоих пациентов в итоге нашли аневризмы, но в совершенно разных локациях.
И тут уже важен хороший неврологический осмотр. Ведь чтобы за…
🔥13❤10✍4👍3
20 Jul 2026, 21:50 UTC909 views41 reactionsread 31 August 2026 Photo
Недавно к нам привезли пациента с инсультом. Мы сделали стандартную диагностику, и LDL у пациента оказался больше 120.
Пациент был в реанимации, и я спросила у жены, какие препараты он принимал дома. Она рассказала, что примерно полгода назад на приёме primary care provider отменил ему статины и антигипертензивные препараты, потому что и холестерин, и давление уже несколько лет были в норме.
И вот через полгода пац…
❤28👍7✍6
26 Jun 2026, 22:30 UTC≈1,100 views45 reactionsread 31 August 2026 В первый день я двух слов связать не могла, когда аттендинг сказал мне презентовать пациента на stroke. Теперь это уже повседневная рутина, главное иметь схему и всегда максимально знать своего пациента. От вас не ожидают, что вы с первого дня можете сформулировать диф диагноз и план. Но вот если вы не знаете факты из subjective and objective, результаты исследований, vitals, электролиты, температуру, last bowel move…
❤38👍7
26 Jun 2026, 22:30 UTC≈1,970 views54 reactionsread 31 August 2026 В первый день от вас многого не ожидают, многие американцы начинают резидентуру не умея пользоваться EPIC. Но вот одну вещь от вас будут ожидать, так как все medical students развивают этот навык в течение 4 лет - это презентовать пациентов.
Часто точный формат презентации будет зависеть от аттендинга, но вам точно надо знать стандартный самый часто используемый формат - SOAP. Вы его частично видели тысячи раз, когд…
❤50👍4
26 Jun 2026, 21:41 UTC811 views52 reactionsread 31 August 2026 Сегодня я уже числюсь как PGY2, так как новые PGY1 уже заканчивают свою ориентацию, получили свои бейджики, и теперь они официально PGY1, а не я.
И за эти 10 дней, что они в больнице, я вспомнила, как я начала резидентуру на stroke service, не умея пользоваться EPIC, не зная, как писать notes и презентовать пациентов, как читать imagings. Я слушала все названия лекарств и аббревиатуры и не понимала, что вообще проис…
❤41👍6🤓5
29 May 2026, 20:04 UTC≈1,880 views27 reactionsread 31 August 2026 Photo
Всем привет!
В моей программе West Virginia University открылась позиция на PGY-2 Neurology resident.
Начало в июле этого года с возможностью задержки на пару недель - месяц.
Это University Hospital, главный referral center штата для всех неврологических заболеваний. Университет находится в Morgantown, West Virginia.
Требования:
1. Так как это позиция PGY2 необходим законченный первый год резидентуры в medicine. Э…
❤18🔥7✍2
25 Apr 2026, 16:22 UTC≈1,320 views28 reactionsread 31 August 2026 Подумав про red flags и собрав анамнез, мы переходим к осмотру.
1️⃣ Проверяем range of motion. Он может быть ограниченным, а может быть полным, но пациент может сопротивляться, если движение вызывает боль. Так что придется сделать пациенту больно, чтобы ваш экзамен отражал реальность.
2️⃣ Пальпация - тут можно проверить trigger points, также пропальпировать позвонки.
3️⃣ Neurologic exam - мы обязаны делать невроло…
❤23✍5
25 Apr 2026, 16:22 UTC≈1,110 views18 reactionsread 31 August 2026 Сегодня обсудим acute neck pain, чтобы ни один из нас не пропустил такие опасные состояния, как dissections and occlusions of intra/extracranial arteries.
Начнем с этиологий. Какой диф диагноз должен быть, когда человек приходит с acute neck pain?
1️⃣ Самая частая группа причин - musculoskeletal. Болят мышцы или суставы. Может быть neck strain, shoulder pain with radiation, degenerative changes of the spine, traum…
❤14✍4
25 Apr 2026, 00:10 UTC≈1,030 views53 reactionsread 31 August 2026 Продолжается мой месяц в NCCU.
И уже вторую неделю я наблюдаю пациентку с Locked in syndrome. До этого я его видела только в тестах, а тут передо мной пациентка в живую.
36 летняя женщина, полностью здоровая. Замужем, 2 детей, младшему 7 месяцев. Где-то 2 недели назад у нее заболела шея, PCP решил, что у нее нерв защемило. И через 2 дня после начала боли в шее ее привозят к нам. На CTA диссекция vertebral artery. На…
🤯32❤17👀3✍1
20 Apr 2026, 13:40 UTC≈1,080 views36 reactionsread 31 August 2026 💭 В марте я закончила мой последний месяц на internal medicine floors (всего их у меня было 4) и хочу вам рассказать про реалии internal medicine в большом university hospital.
В США internal medicine floor в больнице - это сервис для пациентов с заболеваниями внутренних органов, но также на internal medicine госпитализируют всех, кого не хотят брать другие сервисы. У нас большой университетский госпиталь, где есть …
❤29👍7
9 Apr 2026, 14:20 UTC≈2,030 views68 reactionsread 31 August 2026 Стажировки в США
Это одно из главных требований во многие программы резидентуры, и найти их бывает сложно. Но вот вы нашли стажировку, и что же делать непосредственно на ней?
1️⃣ Записывайте каждый день, что вы делали на стажировке: сколько пациентов видели, какие заболевания, что вы именно делали. Все это вам очень пригодится, когда будете писать CV и готовиться к интервью.
2️⃣ Всегда приходите немного заранее и …
❤48🔥15✍5
5 Apr 2026, 13:00 UTC≈1,290 views72 reactionsread 31 August 2026 Photo
В марте я закончила свой четвертый и последний месяц medicine floors, и в апреле у меня началась NCCU (neuro critical care).
Начала я писать пост про brain death assessment, но после проведения асесмента и объявления пациентки мертвой начался этап, с которым я никогда не сталкивалась до этого момента.
Когда мы получаем права в США, то на них можно поставить красное сердечко - знак, что мы хотим стать донором органо…
❤47🤯20👀5
Showing the 12 most recent of 20 posts we hold for @Nastutor. View and reaction counts are the latest single reading for each post, not a live figure, and a recent post is still accumulating both. A view count marked ≈ was rounded by Telegram before we ever saw it — t.me prints views in full below 1,000 and to three significant figures above, so ≈1,200,000 means somewhere between 1,150,000 and 1,249,999. Unmarked counts are exact. Text is reproduced from the public post preview and truncated for length.